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¿Qué es Mundisanitas?
Mundisanitas es una Póliza de Seguro que combina el Reembolso de Gastos con la Prestación de Servicios Sanitarios a través del Cuadro Médico propio de la Entidad. Lo que significa que un asegurado puede recibir prestaciones sanitarias, sin ninguna franquicia, del Cuadro Médico de Sanitas, o acceder como paciente privado a cualquier médico o clínica ajenos al Cuadro de Sanitas, tanto en España como en cualquier otro pais del mundo.
Si eligiese un médico o centro de fuera del cuadro de Sanitas en España, ¿qué tendría que hacer?
En este caso, usted abonaría su factura al médico o centro y, junto con el resto de documentación necesaria, la presentaría posteriormente en Sanitas. Nosotros nos comprometemos a hacerle el reembolso del 80% de los gastos de los servicios cubiertos por la póliza, en un periodo máximo de 10 días laborables desde la presentación de la documentación.
¿Qué documentación necesito presentar para recibir el reembolso?
Además de la factura, deberá presentar: a) En el caso de consultas médicas: - Solicitud de reembolso debidamente cumplimentada. - Justificación del pago de la factura. b) Para hospitalizaciones e intervenciones quirúrgicas: - Solicitud de reembolso debidamente cumplimentada. - Justificación del pago de la factura. - Prescripción médica de la intervención u hospitalización. - Informe médico. c) Para el resto de los casos: - Solicitud de reembolso debidamente cumplimentada. - Justificación del pago de la factura. - Prescripción médica del servicio de que se trate.
Además de mediante el Cuadro Médico de Sanitas, ¿tengo en algún otro caso derecho al 100% de la cobertura?
Sí, siempre que usted sea atendido por un médico o clínica de BUPA (Reino Unido) o United Healthcare. (Estados Unidos), no tendrá que realizar pago alguno si estos servicios los ha gestionado previamente a través de Sanitas.
Si accediese directamente a los servicios de BUPA o de United Healthcare, ¿qué pasaría?
Si usted no lo hiciera a través de Sanitas, tendría que abonar su factura, luego presentarla en la Compañía, junto con el resto de la documentación necesaria, tal y como se ha descrito anteriormente y nosotros le reembolsaríamos el 80% de los gastos en un plazo máximo de 10 días laborables, desde la presentación de la documentación.
¿Qué prótesis cubren?
Las prótesis internas óseas y de cirugía ortopédica y las prótesis vasculares y las valvulares cardíacas (incluido marcapasos), salvo corazón artificial, prescritas por un médico.
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